Les incitations financières sont trois fois plus susceptibles d'inciter les employés à arrêter de fumer.

General Electric : Grande entreprise américaine et l'une des sociétés les plus diversifiées au monde. Les produits de General Electric comprennent des équipements électriques et électroniques, des moteurs d'avion et des services financiers.

Nudges : Techniques visant à modifier les comportements des individus de manière prévisible sans interdire aucune option ni modifier de manière significative les incitations économiques.

Incitations financières : Les incitations financières, qui constituent un type particulier de nudge, consistent à offrir des avantages monétaires pour motiver certains comportements.

Le tabagisme, un problème de santé

Le tabagisme est la principale cause évitable de décès prématuré aux États-Unis.1 Parmi les fumeurs, 70 % déclarent vouloir arrêter de fumer, mais le taux de réussite annuel n'est que de 2 à 3 %.

Fumer sur le lieu de travail

Les employeurs bénéficieront d'avantages financiers si leurs employés arrêtent de fumer, puisque l'augmentation de la productivité, la diminution des absences et la réduction de l'incidence des maladies peuvent représenter un gain annuel de 3 400 dollars. Bien qu'il soit prouvé que les gens préfèrent travailler pour des entreprises qui offrent des programmes d'avantages sociaux attrayants, peu d'entre elles proposent une couverture complète des services de sevrage tabagique. Par conséquent, le tabagisme - et en particulier le comportement tabagique des employés - est une question importante à traiter.

Les incitations financières peuvent-elles avoir des effets à long terme ?

Des études antérieures ont montré que l'octroi d'incitations financières aux fumeurs augmentait le nombre d'inscriptions à des programmes de sevrage tabagique et les taux d'arrêt à court terme, mais n'ont pas révélé d'augmentation significative pour l'arrêt à long terme, que les études soient ^ou non appliquées au monde du travail.1 Cependant, pour réussir à prévenir les problèmes de santé et à augmenter la productivité au travail, il faut viser un changement de comportement à long terme.

Les employeurs sont incités à encourager l'arrêt du tabac

Jusqu'à l'expérience de General Electric, les incitations financières liées aux soins de santé étaient principalement destinées aux prest^ataires de soins de santé.1 Étant donné que 40 % des décès prématurés aux États-Unis sont dus à des comportements malsains tels que le tabagisme ou de mauvaises habitudes alimentaires, les incitations destinées aux patients ont plus de chances de modifier les comportements en matière de santé. Les lieux de travail sont particulièrement prometteurs pour encourager le sevrage tabagique, car les employeurs sont également motivés pour réduire le tabagisme de leurs employés, dans l'espoir d'une augmentation de la productivité et d'une diminution de la couverture médicale en échange. En d'autres termes, les employeurs ont une aversion pour les pertes : ils veulent promouvoir des comportements qui les aideront à éviter les pertes (c'est-à-dire la productivité et la couverture médicale).

Participants : Fumeurs de General Electric

Les chercheurs de General Electric ont utilisé une manipulation expérimentale contrôlée pour tester leur in^tervention.1 Les participants étaient des employés de l'entreprise et ont été recrutés pour l'étude sur la base de leurs habitudes tabagiques et de l'assurance qu'ils n'utilisaient pas d'autres produits du tabac que les cigarettes.

Des incitations plus importantes ; une taille d'échantillon plus grande

Les chercheurs se sont inspirés des défauts de conception d'études antérieures ayant utilisé des incitations financières pour promouvoir le sevrage tabagique en veillant à ce que leurs incitations aient une plus grande valeur et à ce qu'ils utilisent des échantillons de plus grande taille.1 Ils ont réparti de manière aléatoire 878 employés dans deux conditions : 442 employés ont reçu uniquement des informations sur les programmes de sevrage tabagique, tandis que 436 employés ont reçu des informations sur les programmes de sevrage tabagique et des incitants financiers.

Les incitations financières

• 100 $ pour l'achèvement d'un programme communautaire de désaccoutumance au tabac ;
• 250 $ pour l'arrêt effectif du tabac dans les 6 mois suivant l'inscription des participants à l'étude, confirmé par un test biochimique ; et,
• 400 $ pour l'abstinence tabagique pendant 6 mois supplémentaires à compter de l'arrêt initial, qui a également été confirmée par un test biochimique.

Tous les participants ont été suivis pendant au moins 12 mois, quel que soit le groupe expérimental auquel ils avaient été assignés. Ceux dont le test biochimique s'est révélé négatif ont été suivis pendant 6 mois supplémentaires afin d'assurer le suivi de l'arrêt du tabac.

Le cadre des 4E

L'utilisation d'incitations financières pour encourager le sevrage tabagique illustre le cadre 4E, une approche de changement comportemental qui cherche à encourager des comportements spécifiques grâce à un meilleur accès aux services, aux incitatⁱons, à l'information et aux réseaux sociaux.2 Les interventions 4E permettent, encouragent, engagent ou illustrent les comportements ciblés :

• Permettre : General Electric a permis à ses employés d'accéder à des services qui ont favorisé le changement de comportement souhaité en matière de santé. En fournissant à la fois des informations sur les programmes communautaires de sevrage tabagique et des incitations financières pour y participer, elle a permis à tous les employés qui le souhaitaient de s'engager dans une démarche de sevrage tabagique.
• Encourager : La force motrice de l'expérience de General Electric était la curiosité d'explorer si des incitations financières plus importantes inciteraient les employés à cesser de fumer. Les chercheurs ont en effet constaté que les incitations échelonnées étaient efficaces pour encourager le sevrage tabagique.
• S'engager : En encourageant ses employés à s'inscrire à un programme communautaire de sevrage tabagique, General Electric les a incités à rejoindre un réseau social pour les inciter à cesser de fumer. Entourés de personnes partageant les mêmes idées et désireuses de changer leurs habitudes tabagiques, les employés se sont engagés dans le processus de changement en matière de santé.
• Exemple : General Electric a démontré sa volonté d'aider ses employés à réduire leur taux de tabagisme en s'engageant à effectuer des contrôles de suivi et à offrir les incitations correspondantes. En réalisant l'expérience et en manifestant son intérêt pour l'intégration de mesures incitatives au sevrage tabagique dans son programme d'avantages sociaux, General Electric a montré l'exemple du comportement qu'elle souhaitait adopter.

Tripler le taux d'arrêt du tabac

Les chercheurs ont constaté que le groupe ayant bénéficié de mesures d'incitation présentait des taux d'arrêt du tabac nettement plus élevés (14,7 %) que le groupe n'ayant reçu que des informations (5 %). Le fait que l'intervention ait été trois fois plus efficace est déjà significatif en soi, mais les employés du groupe incitatif avaient également des taux d'abandon significativement plus élevés que ceux du groupe uniquement informatif six mois après leur arrêt initial, soit 9,4 % et 3,6 %, respectivement.

Augmentation du nombre d'inscriptions aux programmes communautaires

Les participants ayant bénéficié de mesures incitatives présentaient également des taux d'inscription à un programme communautaire de sevrage tabagique significativement plus élevés que les participants du groupe ayant reçu uniquement des informations (15,4 % contre 5,4 %), des taux plus élevés d'achèvement du programme de sevrage tabagique (10,8 % contre 2,5 %) et des taux plus élevés d'abandon du tabac dans les six mois suivant l'inscription à l'étude (20,9 % contre 11,8 %).

L'élargissement du programme

Sur la base des résultats expérimentaux des chercheurs, General Electric propose désormais ces programmes d'incitation au sevrage tabagique à ses 152 000 employés.1

Au-delà de General Electric

L'étude montre que les taux de sevrage tabagique parmi les employés d'une entreprise seront significativement plus élevés lorsque les employés sont non seulement informés sur les programmes d'arrêt du tabac, mais aussi lorsqu'ils r^eçoivent des incitations financières.1 Les entreprises devraient envisager l'échange d'incitations pour les employés avec d'éventuels gains nets provenant d'une augmentation de la productivité et d'une diminution de l'absentéisme. Si des programmes similaires peuvent être adaptés, la santé des entreprises et des individus aux États-Unis pourrait s'améliorer.

• L'étude a considérablement amélioré les résultats des participants impliqués.
• Les informations concernant les participants sont restées totalement anonymes.
• L'intervention a respecté les capacités des participants à prendre des décisions tout en élargissant leurs choix.

Pourquoi nous fions-nous à nos émotions du moment lorsque nous prenons des décisions rapides ?

L'heuristique de l'affect met en évidence la manière dont nous nous appuyons sur nos émotions pour prendre des décisions, ce qui peut nous amener à tirer des conclusions rapides sans trop réfléchir. Si l'heuristique de l'affect peut conduire à des décisions impulsives négatives, les campagnes de santé peuvent également tirer parti de cette heuristique pour dissuader les gens de fumer. Lisez cet article pour découvrir comment la peur peut favoriser le sevrage tabagique.

Pourquoi accordons-nous plus d'importance aux récompenses immédiates qu'aux récompenses à long terme ?

Si le tabagisme a des conséquences si néfastes sur notre santé et notre productivité, pourquoi les gens fument-ils ? L'actualisation hyperbolique pourrait être l'une des causes : les êtres humains ont tendance à préférer les récompenses immédiates (la décharge de dopamine que procure la cigarette) aux récompenses futures (l'amélioration du bien-être que procure le sevrage tabagique), même si les récompenses immédiates sont moins importantes. Consultez cet article pour en savoir plus sur l'actualisation hyperbolique et sur les moyens de la combattre.