Hand washing to increase hygiene

Stratégies fondées sur des données probantes pour se laver les mains

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May 12, 2020

Vous êtes-vous lavé les mains aujourd'hui ? Au-delà de la pratique répandue de la distanciation sociale, les autorités sanitaires recommandent de se laver fréquemment les mains, de nettoyer les surfaces à fort contact et de ne pas toucher le visage afin de limiter la propagation du COVID-19. À la lumière de ces recommandations, les spécialistes du comportement ont compilé des stratégies fondées sur des données probantes pour améliorer l'hygiène des mains. En complément de ces efforts, le cadre EAST (Easy, Attractive, Social, Timely) peut aider les praticiens à adapter ces stratégies à leur propre contexte.

Faciliter les choses. La commodité et la simplicité des messages sont d'une importance cruciale pour la réussite des campagnes de santé publique et peuvent réduire l'effort nécessaire pour suivre les recommandations en matière d'hygiène des mains. L'utilisation de désinfectants pour les mains augmente considérablement lorsque des distributeurs autonomes sont placés près des entrées des hôpitaux et sont bien visibles (Aarestrup & Moesgaard, 2016 ; Cure & Van Enk, 2015), et les distributeurs automatiques de serviettes en papier augmentent la fréquence du lavage des mains (Ford et al., 2013). Des affiches simples aux couleurs vives, des instructions visuelles étape par étape et un minimum de texte sont les plus efficaces pour améliorer la connaissance des procédures de lavage des mains.

Rendez-le attrayant. Les odeurs, les visuels colorés et les récompenses peuvent inconsciemment inciter les utilisateurs à se laver ou à se désinfecter les mains. Dans un hôpital, une odeur d'agrumes a plus que triplé l'utilisation du désinfectant pour les mains (King et al., 2016). Dans les écoles et les universités, des autocollants colorés représentant des flèches et des empreintes de pas placés sur le sol incitent à se laver les mains plus souvent (Blackwell et al., 2017 ; Dreibelbis et al., 2016). À la maison, les enfants sont quatre fois plus enclins à se laver les mains lorsque des jouets sont visiblement incrustés dans leur savon (Watson et al., 2019).

Rendez-le social. Le lavage des mains est plus que doublé lorsque d'autres personnes le regardent. Les messages normatifs et les photos recadrées d'yeux humains augmentent les comportements de lavage des mains et d'assainissement (Aarestrup & Moesgaard, 2016 ; Judah et al., 2009 ; King et al., 2016).

Faites en sorte que ce soit au bon moment. Il est important de le rappeler aux utilisateurs au bon moment. Dans les exemples mentionnés ci-dessus, des flèches et des bruits de pas ont guidé les adultes et les enfants vers les lavabos immédiatement après avoir utilisé les toilettes, et les visiteurs de l'hôpital se sont vu rappeler de se désinfecter les mains dès leur entrée dans l'hôpital et avant de rendre visite à un patient.

Enfin, l'utilisation d'une combinaison de stratégies plutôt que d'une stratégie unique s'est avérée plus efficace pour accroître l'hygiène des mains (Gould et al., 2017 ; Huis et al., 2012 ; Organisation mondiale de la santé, 2009). Par exemple, le fait de placer des distributeurs de désinfectant près des entrées d'hôpitaux (Easy) a fait passer le taux de conformité de 3 % au départ à 20 %, mais le fait de combiner la stratégie de placement avec un panneau rouge vif (Attract) et un message normatif (Social) a fait passer le taux de conformité à 67 % (Aarestrup & Moesgaard, 2016). Alors que nous commençons à sortir de l'enfermement formel, il est important de réfléchir à la manière dont vous pouvez promouvoir les comportements d'hygiène des mains chez vous ou dans votre organisation. Suivre ces étapes simples est un bon début.

References

Aarestrup, S. C. et Moesgaard, F. (2016). Nudging hospital visitors' hand hygiene compliance. INudgeYou.

Blackwell, C., Goya-Tocchetto, D., & Sturman, Z. (2017). Nudges in the Restroom : How Hand-Washing Can Be Impacted by Environmental Cues. https://doi.org/10.2139/ssrn.3007866

Cure, L. et Van Enk, R. (2015). Effect of hand sanitizer location on hand hygiene compliance (Effet de l'emplacement du désinfectant pour les mains sur le respect de l'hygiène des mains). American Journal of Infection Control, 43, 917-921. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2015.05.013

Dreibelbis, R., Kroeger, A., Hossain, K., Venkatesh, M. et Ram, P. K. (2016). Changement de comportement sans communication sur le changement de comportement : Nudging handwashing among primary school students in Bangladesh. International Journal of Environmental Research and Public Health, 13. https://doi.org/10.3390/ijerph13010129

Egan, M. et Mottershaw, A. (2020). Tester l'efficacité des messages sur le coronavirus. The Behavioural Insights Team.

Ford, E. W., Boyer, B. T., Menachemi, N. et Huerta, T. R. (2013). Increasing Hand Washing Compliance With a Simple Visual Cue (Augmentation de l'observance du lavage des mains avec un simple indice visuel). American Journal of Public Health, 104(10), 1851-1856. https://doi.org/10.2105/AJPH.2013.301477

Gould, D. J., Moralejo, D., Drey, N., Chudleigh, J. H. et Taljaard, M. (2017). Interventions visant à améliorer l'observance de l'hygiène des mains dans les soins aux patients. The Cochrane Database of Systematic Reviews, 9, CD005186. https://doi.org/10.1002/14651858.CD005186.pub4

Huis, A., van Achterberg, T., de Bruin, M., Grol, R., Schoonhoven, L., & Hulscher, M. (2012). Une revue systématique des stratégies d'amélioration de l'hygiène des mains : A behavioural approach. Implementation Science, 7, 92. https://doi.org/10.1186/1748-5908-7-92

Judah, G., Aunger, R., Schmidt, W.-P., Michie, S., Granger, S. et Curtis, V. (2009). Experimental pretesting of hand-washing interventions in a natural setting. American Journal of Public Health, 99, S405-411. https://doi.org/10.2105/AJPH.2009.164160

King, D., Vlaev, I., Thomas-Everett, R., Fitzpatrick, M. et Darzi, A. (2016). "Priming" hand hygiene compliance in clinical environments. Health Psychology, 35, 96-101. https://doi.org/10.1037/hea0000239

Service, O., Hallsworth, M., Halpern, D., Algate, F., Gallagher, R., Nguyen, S., Ruda, S., Sanders, M., Pelenur, M., Gyani, A., Harper, H., Reinhard, J., & Kirkman, E. (2014). EST : Quatre façons simples d'appliquer les connaissances comportementales. The Behavioural Insights Team.

Watson, J., Dreibelbis, R., Aunger, R., Deola, C., King, K., Long, S., Chase, R. P., & Cumming, O. (2019). Le jeu de l'enfant : Exploiter les motifs de jeu et de curiosité pour améliorer le lavage des mains des enfants dans un contexte humanitaire. International Journal of Hygiene and Environmental Health, 222, 177-182. https://doi.org/10.1016/j.ijheh.2018.09.002

Organisation mondiale de la santé. (2009). Guide pour la mise en œuvre de la stratégie multimodale de l'OMS pour l'amélioration de l'hygiène des mains. https://apps.who.int/iris/handle/10665/70030

About the Author

Karine Lacroix

Karine Lacroix

University of Victoria

Karine a obtenu un doctorat dans le laboratoire de psychologie environnementale de l'Université de Victoria. Elle a reçu un Graduate Student Research Award de la Society for Environmental, Population, and Conservation Psychology (Div. 34) de l'American Psychological Association pour son travail sur le développement d'un outil de mesure des barrières psychologiques aux comportements pro-environnementaux. Ses recherches portent sur l'application de la science comportementale pour adapter les interventions aux barrières et aux motivations propres à chaque groupe. Son principal intérêt est de combiner son expérience au sein du gouvernement et dans le monde universitaire pour trouver des solutions efficaces aux défis comportementaux.

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