![Pharmaceutical Companies](/_next/image?url=https%3A%2F%2Fimages.prismic.io%2Fthedecisionlab%2Fc58e4fcb-0dbd-41c1-a744-9a609b78d7c6_medicine-3493688_1920.jpeg%3Fauto%3Dcompress%2Cformat%26rect%3D0%2C0%2C1920%2C1280%26w%3D1920%26h%3D1280&w=3840&q=75)
TDL Brief : Entreprises pharmaceutiques
Les entreprises pharmaceutiques font l'objet de nombreuses critiques et sont souvent considérées comme une industrie beaucoup plus intéressée par le profit que par l'aide aux personnes. Cependant, au moins au niveau de base, leur rôle consiste à découvrir, développer et produire des médicaments pour tenter d'améliorer la santé des patients. Aujourd'hui, les interventions médicales vont au-delà de l'administration de médicaments : il faut s'attaquer aux comportements problématiques ou malsains des gens afin de réduire le nombre de personnes qui ont réellement besoin de médicaments. Par conséquent, les entreprises pharmaceutiques élargissent leurs horizons pour mieux saisir la complexité du domaine de la santé et de la médecine, où se croisent les aspects biologiques, psychologiques et comportementaux.
Les entreprises pharmaceutiques doivent faire face à un comportement spécifique : la dépendance. Malheureusement, de nombreux patients à qui l'on a d'abord prescrit certains médicaments deviennent dépendants. L'être humain étant enclin à l'illusion du contrôle, c'est-à-dire à croire qu'il maîtrise mieux les événements qu'il ne le fait, il n'est pas préparé à l'impact négatif que les médicaments peuvent avoir sur ses habitudes et ses comportements. Les entreprises pharmaceutiques doivent en être conscientes afin d'éviter de propager l'épidémie de dépendance et d'éviter les poursuites judiciaires.
Mais la dépendance n'est pas la seule à remettre en cause le travail des entreprises pharmaceutiques. Les préjugés humains signifient également que les gens ne prennent pas les médicaments qui leur ont été prescrits alors qu'ils seraient bénéfiques pour leur santé. Les entreprises pharmaceutiques doivent également comprendre ce qui motive le comportement humain afin de commercialiser au mieux leurs produits de manière à encourager les gens à suivre leur ligne de conduite.
1. Obstacles comportementaux au succès des médicaments pharmaceutiques
Par Pharma Phorum, Évaluer la motivation des prestataires (et des patients) (sept 2019).
Si les entreprises pharmaceutiques veulent s'assurer que les patients reçoivent les meilleurs soins possibles, elles doivent non seulement mettre au point les meilleurs médicaments, mais aussi veiller à ce qu'ils soient administrés correctement. Bien qu'en tant que communauté scientifique, les entreprises pharmaceutiques découvrent constamment de nouveaux médicaments révolutionnaires qui peuvent aider à combattre différentes maladies, les gens sont souvent réticents à s'engager dans des choses qu'ils ne connaissent pas.
L'un des obstacles au succès des nouveaux médicaments pharmaceutiques est le sentiment d'efficacité personnelle. Nous avons le désir psychologique de nous sentir compétents, un désir qui est remis en question par l'introduction d'un nouveau médicament par un professionnel de la santé. Souvent, les gens rejettent les médicaments parce qu'ils ne veulent pas admettre qu'ils en ont besoin ou parce qu'ils ont l'impression qu'ils leur sont imposés de l'extérieur. C'est pourquoi les professionnels de la santé et les entreprises pharmaceutiques doivent savoir comment gérer la perception du contrôle de la situation par le patient. Au lieu de se contenter de donner aux patients des informations sur les nouveaux médicaments innovants, les professionnels de la santé doivent essayer de motiver les patients à suivre la ligne de conduite qui leur est prescrite.
De même, il peut y avoir des obstacles qui empêchent les prestataires de soins de santé de prescrire de nouveaux médicaments en raison de leur propre efficacité personnelle. Ils peuvent se sentir confiants dans leur capacité à prescrire un plan d'action particulier et hésiter à acquérir de nouvelles compétences ou à se familiariser avec un nouveau type de médicament. Cela peut conduire à une prescription habituelle, avec un manque d'attention à ce dont les patients ont réellement besoin.
Les êtres humains sont également des créatures habituelles, ce qui pose une multitude de défis aux entreprises pharmaceutiques. D'une part, cela signifie que les gens sont réfractaires aux nouveaux modes d'action et préfèrent adhérer aux médicaments auxquels ils sont habitués, malgré les données qui démontrent que les nouvelles thérapies sont plus efficaces. Il est difficile d'amener les gens à prendre de nouvelles habitudes parce que cela nécessite un comportement soutenu à long terme et que les patients qui ne ressentent pas immédiatement l'impact bénéfique des nouvelles thérapies risquent d'abandonner. D'autre part, lorsqu'un patient adopte une nouvelle prescription, la formation d'une habitude peut être dangereuse car elle peut conduire à une dépendance.
2. La gamification comme tactique pour les entreprises pharmaceutiques
Par Medical Marketing and Media, Comment les spécialistes du marketing pharmaceutique utilisent les sciences comportementales (avril 2017).
Les préjugés psychologiques de l'homme ne doivent pas nécessairement être un obstacle à la réussite des entreprises pharmaceutiques ; ils peuvent également être exploités pour motiver les comportements. Si les entreprises pharmaceutiques comprennent ce qui motive le comportement humain, elles peuvent créer des campagnes de marketing qui les aideront au mieux à atteindre leur objectif, qui, en fin de compte, devrait être de fournir des médicaments aux personnes qui en ont besoin.
Une société pharmaceutique, Boehringer Ingelheim, fabrique le Spiriva Respimat, un médicament utilisé pour la gestion des maladies pulmonaires et de l'asthme. Elle a eu recours à la gamification pour susciter l'intérêt pour son produit. La gamification est l'application des caractéristiques d'un jeu à un environnement qui n'en est pas un. L'entreprise a décidé de motiver les patients à qui l'on a prescrit du Spiriva à prendre leur médicament en créant un programme qui leur offrirait des récompenses s'ils suivaient leur ligne de conduite.
En outre, l'entreprise pharmaceutique a utilisé l'engagement créé entre les patients et le programme pour éduquer davantage les patients sur leur état de santé et les avantages du médicament. Alors que le programme proposait des activités permettant aux participants d'accumuler des points qu'ils pouvaient échanger contre un prix, il proposait également un contenu éducatif sous forme de quiz, qui, une fois encore, s'apparentait à un jeu. Lorsque les informations sont présentées d'une manière aussi amusante et attrayante, les gens sont plus susceptibles de les retenir parce qu'ils sont motivés pour les apprendre afin de répondre correctement aux questions. En outre, des programmes tels que celui créé par Boehringer Ingelheim pourraient aider à résoudre le problème de l'efficacité personnelle, car les personnes commenceront à se sentir compétentes en ce qui concerne leur maladie et son traitement lorsqu'elles obtiendront de bons résultats aux jeux-questionnaires.
3. L'élimination incorrecte des médicaments a de graves conséquences
Par Environmental Health Perspectives, Drugs in the Environment : Les programmes de reprise des médicaments font-ils une différence ? (mai 2010)
Il existe différents risques associés au fait de ne pas suivre le traitement pharmaceutique. Par exemple, lorsque vous ne terminez pas le traitement parce que vous vous sentez mieux, la maladie peut récidiver ou conduire au développement de bactéries résistantes aux antibiotiques. Si ces effets secondaires sont plus souvent évoqués comme des raisons pour lesquelles nous devrions toujours suivre le traitement antibiotique jusqu'au bout, il y a un autre aspect de l'histoire, moins souvent débattu, que les sociétés pharmaceutiques doivent prendre en considération. Lorsque les patients ne vont pas jusqu'au bout de leur prescription, que font-ils des médicaments restants ?
Des recherches ont montré que les restes de médicaments finissent souvent dans nos poubelles ou dans les toilettes. À première vue, cela ne semble pas trop problématique. Cependant, alors que nous prenons de plus en plus conscience des effets néfastes du comportement humain sur notre planète, l'élimination inappropriée des médicaments pharmaceutiques devient une préoccupation croissante. Des traces d'antibiotiques ont été retrouvées dans l'eau et ont entraîné l'effondrement de populations entières de poissons.
S'il est logique d'encourager les gens à aller jusqu'au bout de leur action pour lutter contre ces différents dangers, le fait est que les gens ne le feront pas toujours. Cela signifie que les entreprises pharmaceutiques pourraient devoir envisager des moyens plus inventifs pour empêcher l'élimination inappropriée des antibiotiques et d'autres médicaments. Les programmes de reprise des produits pharmaceutiques sont une stratégie qui existe déjà dans certains pays comme l'Europe et le Canada. Dans ces pays, les patients peuvent rapporter leurs médicaments inutilisés ou périmés aux pharmacies afin d'éviter leur utilisation abusive, ce qui contribue également à réduire la pollution causée par l'élimination inappropriée.
4. Les laboratoires pharmaceutiques doivent utiliser les sciences comportementales pour lutter contre l'inobservance du traitement
Par Reuter Events, Les sciences comportementales pourraient-elles venir à bout de la non-adhérence ? (avril 2018)
L'un des plus grands défis auxquels sont confrontées les entreprises pharmaceutiques est de faire en sorte que les patients prennent les médicaments nécessaires à la gestion ou à l'amélioration de leur état de santé. Les recherches montrent que 75 % des patients ne suivent pas leur traitement tel qu'il leur a été prescrit, ce qui entraîne des résultats sous-optimaux en matière de santé. En dépit d'un grand nombre de données montrant les avantages des différents traitements, les gens ne respectent toujours pas les prescriptions. Cela pourrait être dû en partie à l'erreur du taux de base, qui suggère que nous écoutons les informations qui nous sont propres plutôt que les données statistiques objectives. Par conséquent, si nous pensons nous sentir mieux, nous risquons de ne pas suivre le traitement tel qu'il nous a été prescrit.
Si les entreprises pharmaceutiques veulent atteindre leur objectif d'amélioration de la santé publique, elles doivent être conscientes des obstacles qui empêchent de suivre un traitement. Cela signifie que les entreprises pharmaceutiques doivent prêter attention à la science du comportement et l'intégrer dans leur marketing. En comprenant les facteurs qui conduisent à la non-adhésion, les entreprises peuvent réduire la probabilité que les personnes ne suivent pas leur traitement.
Selon un directeur médical d'une société de conseil en changement de comportement, lorsque les gens décident de prendre ou non un médicament qui leur a été prescrit, ils fondent leur comportement sur la mesure dans laquelle ils estiment que ce médicament est nécessaire à leur bien-être. Comme les médicaments sont souvent commercialisés en termes objectifs, les gens peuvent ne pas penser qu'ils ont personnellement besoin de les prendre. Pour surmonter ce problème, les entreprises pharmaceutiques peuvent essayer de diffuser des informations plus personnelles aux patients, éventuellement par le biais de programmes numériques qui établissent un profil du patient et lui envoient ensuite des messages personnalisés.
5. La technologie peut aider à surmonter la non-conformité
Par The New England Journal of Medicine, Soutien numérique à la santé dans le traitement de la tuberculose (septembre 2019).
Alors qu'autrefois, le seul contact des patients avec les professionnels de la santé se limitait aux visites au cabinet du médecin, la technologie a aujourd'hui changé la manière dont les gens accèdent aux informations relatives à la santé. Bien qu'il soit parfois difficile de contrôler les informations auxquelles les gens sont réceptifs, les outils numériques peuvent également être utilisés pour encourager les patients à suivre les prescriptions de leur médecin.
Dans nos vies incroyablement occupées, il peut être facile d'oublier de prendre ses médicaments. Cependant, on peut presque toujours compter sur le fait que la majorité de la population a son smartphone à portée de main, quoi qu'elle fasse. Les interventions de santé numérique pourraient donc être la solution pour lutter contre la non-observance des programmes de traitement, car la technologie fait partie intégrante de notre vie quotidienne. Les médecins et les entreprises pharmaceutiques peuvent créer des initiatives numériques qui rappellent aux gens de prendre leurs médicaments en leur envoyant un message.
Cependant, réfléchissez à la fréquence à laquelle vous ignorez un message ou vous dites que vous y répondrez plus tard. De même, lorsqu'une personne reçoit un SMS lui rappelant de prendre ses médicaments, cela ne signifie pas nécessairement qu'elle sera motivée pour le faire immédiatement. Pourtant, si un programme est conçu pour demander aux gens de répondre au rappel, des études suggèrent qu'ils seront plus susceptibles de terminer leur traitement. Non seulement ce programme crée un niveau de responsabilisation parce qu'il nécessite une action de la part du patient, mais le programme numérique peut envoyer des messages de suivi s'il ne reçoit pas de confirmation que le patient a adhéré au programme. La répétition est un excellent moyen d'induire un comportement, ce qui montre comment la technologie peut aider à lutter contre la non-observance.
6. Big Pharma et la création d'un vaccin COVID-19
By Fortune, 'The whole world is coming together' : How the race for a COVID vaccine is revolutionizing Big Pharma (Sep 2020)
Une grande partie de la controverse entourant les entreprises pharmaceutiques est due aux entreprises connues sous le nom de "Big Pharma". Big Pharma fait référence au fait qu'un certain nombre d'entreprises pharmaceutiques sont devenues des chefs de file dans le secteur et gagnent des millions de dollars chaque année, transformant l'industrie pharmaceutique en une entreprise axée sur le profit.
L'argent que l'on peut tirer du développement de médicaments entraîne souvent une forte concurrence entre les grandes sociétés pharmaceutiques. Si elles étaient animées par le désir de contribuer à l'amélioration de la santé de la population, il s'ensuivrait que ces entreprises partageraient les recherches et les résultats importants afin de collaborer à la découverte de nouveaux traitements efficaces. Historiquement, cela n'a pas été le cas : les entreprises pharmaceutiques ont une mentalité de gagnant et se font concurrence pour être les premières à mettre au point un médicament.
Toutefois, la pandémie mondiale en cours pourrait révolutionner le mode de fonctionnement des grandes sociétés pharmaceutiques. Pour tenter de mettre au point un vaccin contre le COVID-19, les sociétés pharmaceutiques ont commencé à s'associer afin de développer plus rapidement un traitement. Rares sont les sociétés pharmaceutiques qui ne travaillent pas à la création d'un vaccin contre le COVID-19, plus de 200 étant en cours de développement, mais ce qui est unique dans cette ruée d'initiatives, c'est que pour une fois, les sociétés sont prêtes à travailler ensemble. Au lieu d'être motivées par le profit, les entreprises pharmaceutiques s'unissent pour défendre une cause importante qui a entraîné des millions de morts et des arrêts de production dans le monde entier.
Généralement, un autre reproche fait aux grandes entreprises pharmaceutiques est qu'elles ont tendance à être implantées dans quelques pays particuliers (les États-Unis abritent un grand nombre des plus grandes entreprises pharmaceutiques). Il en résulte une répartition inéquitable des traitements, d'autant plus que seuls certains pays ont les moyens de se procurer les médicaments et les vaccins. Heureusement, les nations ont réagi différemment à cette période sans précédent : une nouvelle entreprise, la COVAX Facility, a été créée. La facilité COVAX prévoit de combiner le pouvoir d'achat des pays les plus riches afin de coordonner les efforts mondiaux de lutte contre le virus. Plus de 170 pays ont signé l'accord et contribueront par leurs fonds au développement et à la distribution de vaccins dont le développement s'avère concluant.
Si l'expression "Big Pharma" a longtemps été accompagnée de critiques, la manière dont l'industrie gère la pandémie de COVID-19 peut contribuer à rappeler l'objectif initial des entreprises pharmaceutiques : contribuer à améliorer la santé dans le monde.
References
- Zipfel, P. (2019, 17 septembre). Évaluer la motivation des prestataires (et des patients). Pharma Phorum. https://pharmaphorum.com/views-and-analysis/assessing-provider-and-patient-motivation/
- McCaffrey, K. (2017, 5 avril). Comment les spécialistes du marketing pharmaceutique utilisent les sciences du comportement. Medical Marketing and Media. https://www.mmm-online.com/home/channel/commercial/how-pharma-marketers-are-using-behavioral-science/
- Lubick, N. (2010). Les médicaments dans l'environnement : Les programmes de reprise des produits pharmaceutiques font-ils une différence ? Environmental Health Perspectives, 118(5), 210-214. https://doi.org/10.1289/ehp.118-a210
- Osborne, K. (2019, 19 avril). Les sciences comportementales pourraient-elles mettre fin à la non-adhésion ? Reuters Events. https://www.reutersevents.com/pharma/patients-and-medical/could-behavioral-science-crack-non-adherence
- Yoeli, E., Rathauser, J., Bhanot, S. P., Kimenye, M. K., Masini, E., Owiti, P., & Rand, D. (2019). Soutien numérique à la santé dans le traitement de la tuberculose. The New England Journal of Medicine, 381(10), 986-987. https://doi.org/10.1056/NEJMc1806550
- Leaf, C. (2020, 21 septembre). The whole world is coming together : How the race for a COVID vaccine is revolutionizing Big Pharma (Le monde entier s'unit) : comment la course au vaccin COVID révolutionne Big Pharma. Fortune. https://fortune.com/longform/covid-vaccine-big-pharma-drugmakers-coronavirus-pharmaceutical-industry/
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Le laboratoire des décisions
Le Decision Lab est un groupe de réflexion canadien qui se consacre à la démocratisation des sciences du comportement par le biais de la recherche et de l'analyse. Nous appliquons les sciences du comportement pour créer du bien social dans les secteurs public et privé.