¿Te has lavado las manos hoy? Más allá de la práctica generalizada del distanciamiento social, las autoridades sanitarias recomiendan lavarse las manos con frecuencia, limpiar las superficies de alto contacto y no tocarse la cara para ayudar a limitar la propagación del COVID-19. A la luz de estas recomendaciones, los científicos del comportamiento han recopilado estrategias basadas en pruebas para aumentar la higiene de las manos. Como complemento a estos esfuerzos, el marco EAST (Easy, Attractive, Social, Timely) puede ayudar a los profesionales a adaptar estas estrategias a sus propios contextos.
Hágalo fácil. La comodidad y la sencillez de los mensajes son fundamentales para el éxito de las campañas de salud pública y pueden reducir el esfuerzo necesario para seguir las recomendaciones sobre la higiene de las manos. El uso de desinfectantes de manos aumenta sustancialmente cuando los dispensadores independientes se colocan cerca de las entradas de los hospitales y son fácilmente visibles (Aarestrup y Moesgaard, 2016; Cure y Van Enk, 2015), y los dispensadores automáticos de toallas de papel aumentan la frecuencia de lavado de manos (Ford et al., 2013). Los carteles sencillos con colores brillantes, instrucciones visuales paso a paso y texto mínimo son los más eficaces para mejorar el conocimiento de los procedimientos adecuados de lavado de manos.
Hazlo atractivo. Los olores, las imágenes coloridas y las recompensas pueden guiar inconscientemente a los usuarios a lavarse o desinfectarse las manos. En un hospital, el olor a cítricos triplicó con creces el uso de desinfectante de manos (King et al., 2016). En colegios y universidades, unas pegatinas de colores con flechas y huellas colocadas en el suelo inducen a lavarse las manos con más frecuencia (Blackwell et al., 2017; Dreibelbis et al., 2016). En casa, los niños tienen cuatro veces más probabilidades de lavarse las manos cuando los juguetes están visiblemente incrustados dentro de su jabón (Watson et al., 2019).
Hazlo social. Lavarse las manos aumenta más del doble cuando otras personas observan. Los mensajes normativos y las fotografías recortadas de ojos humanos aumentan el comportamiento de lavado y desinfección de manos (Aarestrup y Moesgaard, 2016; Judah et al., 2009; King et al., 2016).
Hágalo a tiempo. Es importante recordárselo a los usuarios en el momento adecuado. En los ejemplos mencionados anteriormente, las flechas y los pasos guiaban a adultos y niños a los lavabos inmediatamente después de ir al baño, y a los visitantes del hospital se les recordaba que debían desinfectarse las manos en cuanto entraran en el hospital y antes de visitar a un paciente.
Por último, el uso de una combinación de estrategias en lugar de una única estrategia ha demostrado ser más eficaz para aumentar la higiene de las manos (Gould et al., 2017; Huis et al., 2012; Organización Mundial de la Salud, 2009). Por ejemplo, la colocación de dispensadores de desinfectante cerca de las entradas de los hospitales (Fácil) aumentó el cumplimiento del 3% en la línea de base al 20%, pero la combinación de la estrategia de colocación con una señal de color rojo brillante (Atraer) y un mensaje normativo (Social) aumentó el cumplimiento al 67% (Aarestrup y Moesgaard, 2016). A medida que comenzamos la transición fuera de los cierres formales, es importante pensar en cómo puede promover comportamientos de higiene de las manos en su hogar o en su organización. Seguir estos sencillos pasos es un buen comienzo.
References
Aarestrup, S. C., & Moesgaard, F. (2016). Nudging hospital visitors' hand hygiene compliance. INudgeYou.
Blackwell, C., Goya-Tocchetto, D., y Sturman, Z. (2017). Consejos en el baño: How Hand-Washing Can Be Impacted by Environmental Cues. https://doi.org/10.2139/ssrn.3007866
Cure, L., y Van Enk, R. (2015). Efecto de la ubicación del desinfectante de manos en el cumplimiento de la higiene de manos. American Journal of Infection Control, 43, 917-921. https://doi.org/10.1016/j.ajic.2015.05.013
Dreibelbis, R., Kroeger, A., Hossain, K., Venkatesh, M., & Ram, P. K. (2016). Cambio de comportamiento sin comunicación de cambio de comportamiento: Nudging handwashing among primary school students in Bangladesh. International Journal of Environmental Research and Public Health, 13. https://doi.org/10.3390/ijerph13010129
Egan, M., & Mottershaw, A. (2020). Probando la eficacia de los mensajes sobre coronavirus. Equipo Behavioural Insights.
Ford, E. W., Boyer, B. T., Menachemi, N. y Huerta, T. R. (2013). Increasing Hand Washing Compliance With a Simple Visual Cue. American Journal of Public Health, 104(10), 1851-1856. https://doi.org/10.2105/AJPH.2013.301477
Gould, D. J., Moralejo, D., Drey, N., Chudleigh, J. H., & Taljaard, M. (2017). Intervenciones para mejorar el cumplimiento de la higiene de las manos en la atención al paciente (Revisión Cochrane traducida). Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas, 9, CD005186. https://doi.org/10.1002/14651858.CD005186.pub4
Huis, A., van Achterberg, T., de Bruin, M., Grol, R., Schoonhoven, L., & Hulscher, M. (2012). Una revisión sistemática de las estrategias de mejora de la higiene de las manos: Un enfoque conductual. Implementation Science, 7, 92. https://doi.org/10.1186/1748-5908-7-92
Judah, G., Aunger, R., Schmidt, W.-P., Michie, S., Granger, S., & Curtis, V. (2009). Experimental pretesting of hand-washing interventions in a natural setting. American Journal of Public Health, 99, S405-411. https://doi.org/10.2105/AJPH.2009.164160
King, D., Vlaev, I., Thomas-Everett, R., Fitzpatrick, M., & Darzi, A. (2016). "Priming" cumplimiento de la higiene de manos en entornos clínicos. Health Psychology, 35, 96-101. https://doi.org/10.1037/hea0000239
Service, O., Hallsworth, M., Halpern, D., Algate, F., Gallagher, R., Nguyen, S., Ruda, S., Sanders, M., Pelenur, M., Gyani, A., Harper, H., Reinhard, J., & Kirkman, E. (2014). ESTE: Four simple ways to apply behavioural insights. Equipo Behavioural Insights.
Watson, J., Dreibelbis, R., Aunger, R., Deola, C., King, K., Long, S., Chase, R. P., & Cumming, O. (2019). El juego de los niños: Aprovechamiento de los motivos de juego y curiosidad para mejorar el lavado de manos infantil en un entorno humanitario. International Journal of Hygiene and Environmental Health, 222, 177-182. https://doi.org/10.1016/j.ijheh.2018.09.002
Organización Mundial de la Salud. (2009). Guía para la aplicación de la estrategia multimodal de la OMS para la mejora de la higiene de las manos. https://apps.who.int/iris/handle/10665/70030
